Социальное страхование и охрана здоровья

Социальное страхование и охрана здоровья

Пальпация — ощупывание — метод исследования осязанием

Пальпация — ощупывание — метод исследования осязанием (соответствующие части тела ощупывают рукой или кончиками пальцев). Этот метод исследования дает представление о ряде свойств исследуемых органов и тканей: характере их поверхности, температуре, консистенции, форме, величине и чувствительности. Пальпацией определяют качество пульса и распознают движения расположенных вблизи поверхности тела внутренних органов. Рукой, введенной в ротовую полость, можно ощупать корень языка и глотку; продвинув руку через прямую кишку, исследовать органы брюшной полости (тонкий кишечник, ободочную и слепую кишку), определяя при этом их расположение и степень наполнения.

По силе сопротивления, ощущаемого при пальпации отдельных частей тела, различают консистенцию: мягкую, тестоватую, плотную и флюктуирующую. Мягкой консистенцией обладают размягченные ткани, скопления крови, лимфы, синовия или водянистого выпота. На тканях тестоватой консистенции при надавливании пальцем остается след в виде углубления, сравнительно быстро выравнивающегося. Наблюдается она при серозной инфильтрации. Ощущение плотной консистенции получают при прощупывании здоровой печени. В патологических случаях консистенция ее обусловлена клеточной инфильтрацией или соединительнотканным уплотнением. Твердая консистенция характерна для кости. Консистенция называется флюктуирующей, когда при надавливании рукой на стенку полости, содержащей жидкость, другой рукой ощущается волнообразное движение последней, распространяющееся в окружности.

Пальпация может быть разделена на непосредственную и посредственную, или инструментальную.

Различают следующие виды пальпации:

  • поверхностную, которая совершается ладонями рук с вытянутыми пальцами; ощупываемая область почти не надавливается. Этот способ применяют для первого ориентировочного исследования соответствующей части тела как предварительный этап пальпации, а также для определения пульса (сердечных сокращений).
  • глубокую, которая используется для детального исследования и более точной локализации патологических изменений под кожей, в мышцах, органах, расположенных в брюшной или тазовой полостях. Глубокая пальпация производится более сильным давлением пальцев;
  •  проникающую, когда двумя-тремя пальцами сильно надавливают в строго ограниченном пространстве. Ее применяют при определении болевых точек, главным образом в брюшной полости;
  •  бимануальную, когда исследуемое тело ощупывают обеими руками. Этим приемом можно определить форму, величину, консистенцию, болезненность и подвижность органа или опухоли;
  • толчкообразную, или баллотирующую, при которой тремя-четырьмя пальцами, прижатыми друг к другу, или кулаком производят несколько коротких и сильных нажимающих движений (толчков). Этот способ особенно пригоден для обнаружения жидкости в брюшной полости.
Узнать как производятся товары хэнд мэйд в Бишкеке и где их можно купить.
Яндекс.Метрика